かなり久しぶりの書き込みになります。 まずは、、明けましておめでとうございます。 2018年も当院を何卒よろしくお願いいたします。 一件ご報告です。 当クリニックの姉妹院であるサクラクリニックのHPのURLが変更されました。 新しいURLはgubei.sh-sakura-…

私は出来るだけ誠実な医療をしたいと思っている。過剰診療はやがて患者さんにバレるしかっこわるい。しかし困ることがある。 例えば・・何が何でも点滴すれば治りが早くなるという一部の患者さんの盲信。 以前「あまり意味がありませんよ。」 と言ったら そ…

中国の薬は箱に入っている場合が多い。たとえばある降圧剤の薬１箱７錠とか。そうすると患者さんに処方する時、箱に入ったまま処方するとかさばり、それぞれ箱から出すと案外面倒である。 降圧剤なんか継続して服用するから２８錠単位とか３０錠単位で１箱に…

我がクリニックでは医師が薬を処方、調合し患者さんに説明している。 日本と同じ薬も多いのだがそうでないものも少なくない。内科医は長年の経験からそれぞれの薬の特徴を知っている。使ったことがない薬はその効き目、作用時間、出やすい副作用などわからず…

先の記事で述べたとおり我がクリニックの院長は年中無休である。年に１，２回１週間海外に出かけるだけだ。仕事が趣味でアフターファイブはビールを飲んで歓談するのが大好きだ。毎朝プールで１２００～１５００メートル泳いでから出勤する。 「心と身体の解…

相変わらずインフルエンザの患者さんが多い。最近A型が下火になりB型が多くなった。 この間少し困ったことがあった。外国人のお子さんで熱があり何となくグッタリしているという。調べるとインフルエンザだった。薬を飲んで２，３日おとなしく・・・と話した…

今年もよろしくお願いします。 我がクリニックが地下鉄２号線威寧路駅に開業して１年余、ようやくご近所にも知られ来ていただけるようになりました。 私（山本）が勤め始めた去年の５月頃、隣のホテルやアパートに住む人でも我がクリニックの存在を知らない…

とうとう歳末です。といっても単身赴任の私には特別な準備はありません。 恒例で我がサクラクリニックは今日蘇州・寒山寺に行きますので私も連れて行ってもらいます。 そこで除夜の鐘をつき１年の無事と来年の繁栄を祈ります。 皆様この１年サクラクリニック…

前回の続き。 なぜ 「０歳児のタミフル服用の安全性は確立されていない」のでしょう。 簡単に説明しますと、次のようになります。 （タミフルを服用させた）動物実験で赤ちゃんネズミの脳に（薬の）移行性が示されたことにあります。 しかしこれは通常量の５…

時々０歳児のインフルエンザ患者さんが受診する。タミフルの服用説明書によると「０歳児の（タミフル服用の）安全性は確立していない。」とある。 医療機関によって異なるが私のクリニックでは・・多少症状が長引いても・・タミフルを使わず解熱剤を中心とし…

最近インフルエンザが流行している。３７，８度で頭痛、関節痛、鼻水といった症状で検査しても半数がインフルエンザ陽性と出る。予防接種をしていても罹る人が少なくない。 今日のニュースによると中国江西省の女性が新鳥インフルエンザ（H10N8型)に感染し亡…

上海蟹を食べに西湖へ行った。正しくは院長に連れて行ってもらった。 別荘やホテルが散在する通りを更に進み外灯もまばらな田舎道をひたすら走った。 こんなところで置いてかれたらどないして帰ろうか・・・と心配してるうちに料理屋に着いた。さすが本場の…

久しぶりに「バカの壁」を読んだ。この本は簡単そうに見えるが実はとても難しい。 興味深い一節があった。 意味を見いだせない閉塞感が自殺を始め様々な問題の原因になっている。・・脚本家の山田太一さんと対談した際、彼は「日本のサラリーマンの大半が天…

一昨日夜半私は猛烈な下痢をした。ウィルス性の胃腸炎だったと思う。 似たような症状の患者さんからもらってしまったらしい。 こんな時医師はどのように考えるか？・・・私は本来内科医だから普段患者さんに処方している薬が効くかどうか試すことにしている…

上海もだんだん寒くなり風邪の患者さんが増えてきました。 時々患者さんから風邪に葛根湯は効くのかと質問されます。 風邪をひき葛根湯を飲んだけど効かず受診したと・・・ 結論から言いますとよく効きます。ただ引き始めに使うことが大切で風邪を引いてから…

中国の鳥インフルエンザ（H7N9型）は最近話題に上らない。 上海日本領事館の資料を読んでみると現在まで罹患者１３９名、そのうち死亡者４５名。現在でも散発的に発生が継続しているという。 今後パンデミックになるとは考えないが念のため抗ウィルス剤（タ…

最近マイコプラズマの検査精度が上がった。 以前の簡易検査では過半数以上偽陽性が出て信頼できず参考にしている医師は稀だった。 現在マイコプラズマを疑い検査しても１０人に１人くらいしか陽性が出ない。結論として上海ではマイコプラズマは少ないと思う。…

今日３９度台の熱が引かず受診された小学生。 受診初日は発熱してすぐだったためインフルエンザテスト陰性でしたが タミフルを処方し服用してもらいました。 １日おいて今日熱が引かないとのことで再度検査したらA型、B型とも陽性という重複感染でした。 食…

２日前インフルエンザ（A型）が２人出ました。８月にB型が１人出て以来でした。 患者さんのお母さんに聞いてみると日本人学校低学年でちらほら出ているとのこと。 予防接種をされていなければ早めに受けましょう。 鳥インフルエンザがまだくすぶっているよう…

上海でも秋が深まってきました。もっとも私の出身地の札幌ではこの時期朝は息が白くなります。秋とか春のような季節の変わり目は喘息の患者さんがよく受診されます。 「今までこの薬を使っていたが同じ薬はありますか？」と言う質問がよくあります。 出来る…

国慶節は患者さんがとても’少ないとのこと。で昨日休暇を取り上海動物園に行った。 園内は人で溢れどこも行列。運が悪いことに午後２時頃から雨が降り出し、皆帰ろうとして地下鉄に殺到。ギュウギュウ詰めの地下鉄で帰りました。 教訓・・祝日は家でのんびり…

私（山本）が勤務する桜園クリニックは日系クリニックである。 患者さんは日本人が7～８割を占める。 クリニック職員は皆日本語がわかる。だから私は中国語がわからなくても日常あまり困らない。私が中国語で話したら院長から「下手な中国語、やめてチョンマ…

今月１４，１５日当院で健康診断を行いました。 １日５０名で計１００名の方が来院されました。結果はまだ出ておりませんが意外に健康な方が多いようです。 私が以前勤務していたジャカルタでは糖尿病、脂質異常症、高尿酸血症など生活習慣病がとても多かっ…

９月１３日上海は豪雨でした。雨で隣のビルが霞んでしまうほど降っていた。 地下鉄２号線はしばらく運休。バス、タクシーも見当たらずクリニックのある威寧路駅でも人が溢れていました。 私は４年前ジャカルタ勤務でしたがジャカルタはひどかった。 大雨が降…

今日耳鼻科の羅先生から聞いたお話・・・ 右耳があまり聞こえなくて某クリニックを受診。内服と点耳薬をもらったが治らず当院にやってきた。羅先生驚きあきれた。耳垢が鼓膜を覆っていた。こりゃ聞こえないわ。 耳の洗浄をしたらよく聞こえたそうな。 専門で…

だんだん涼しくなってきました。 この季節の変わり目は喘息を起こされる方がよく来られます。 大人の患者さんは風邪をひいて喘息症状が出てしまった・・と訴えます。 風邪を引くことが喘息の引き金になりますから風邪を引かぬよう注意しましょう。

9月19日は中秋です。 この日中国では月を愛でながら家族、親戚、友人などと月餅を食べるとのこと。 私たちのクリニックでは院長先生が皆に月餅をくれたので早速ひとつ食べました。 美味かったので５つ食べてしまった。 中秋の日にはもうなくなっていると思い…

今日天気は曇りの中上海日本人学校は運動会。 クリニックは暇かなと思ったら大人の患者さんがどっと来た。 夏は過ぎたのに相変わらず下痢の患者さんが多い。 日本人は胃腸が弱いのか・・・ 日本は衛生的過ぎるのだろうか・・・

最近ようやく涼しくなりました。 季節の変わり目はいつも風邪の患者さんが増えます。 うがいと手洗い 忘れずに！

こんにちは 先日たまたま通りかかった道路の 傍で大規模な工事をしてたのですが、 なかなか大胆な作業をしでいたので ビックリしました。 怪我には気を付けてもらいたい ものですね。